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科技日报驻德国记者 李山 近日，德国疫情发展逐渐趋缓。传染病疾控机构罗伯特·科赫研究所（RKI）所长威勒教授表示，依靠以遏制感染、保护易感染群体、增加服务资源组成的三大支柱，德国抗疫取得了“良好的阶段性成果”。默克尔总理则谨慎地表示，非常担心新冠肺炎疫情的良好发展趋势会被逆转。科技日报记者通过数据为您解读目前的德国抗疫态势。 检测从容显示疫情平稳 新冠病毒检测每周约35万人次。“检测，检测，再检测！”世卫组织总干事谭德赛博士曾对各国如此强调新冠病毒检测的重要性。德国3月下旬首次实现每周检测35万人次的目标，而理论上德国实验室的检测能力最多每周可以进行约70万次的检测。但最近4周，德国一直保持着每周约35万人次的实际检测量。到4月12日德国至少进行了172.8万次检测。 检测结果中阳性率约8—9%。从结果看，德国在3月份最后一周检测了36.1万次，发现31391例阳性，大约8.7%的阳性率；4月份第一周检测了40.6万次，发现36779例阳性，即9.1%的结果为阳性；第二周检测了36万次，发现29302例阳性，阳性率约为8.1%。莱比锡大学流行病学教授马库斯·肖尔茨认为，上述数字说明德国的疫情正在稳定。因为德国始终根据相同的标准来决定谁能接受检测，所以可以看到相对稳定的阳性结果比例。 未来将进行更多和更有针对性的检测。威勒教授强调，要“从战略上更好地”使用新冠病毒检测手段。未来将在疗养院等重点机构进行更多检测，以防止老人和护理人员受到感染。肖尔茨教授则强调，在防控措施放宽后应该进行更多检测，例如定期检测那些无法避免与很多人接触的高危人群。检测量及阳性率等统计数字可以从一个侧面反映一个疫情暴发的严重程度，比较而言意大利前一阶段的阳性率约为15%。 确诊病例放缓体现管控效果 单日新增确诊病例数已经降至2000以下。这是疫情发展变化的一个重要指标。3月28日，德国报告单日新增确诊病例达到6294例，是迄今为止的最高值。其后连续多日维持高位，如4月1日（6156例）、2日（6174例）和3日（6082例）。随后震荡下降至2082例（4月13日），又反弹至3609例（4月18日）。到4月21日，当日新增降至1785例。总体上已从高点回落，形势明显向趋好的方向发展。 基本传染数（R0）连续多日降低至1以下。R0值表示一位病毒感染者在患病期内平均传染的人数。威勒教授高度重视这一数值的变化，认为它是评估未来防疫措施的重要参考数据。默克尔总理也强调，德国的医疗能力是否够用，取决于每个新冠感染者平均再传染的人数是否得到有效控制。3月初德国新冠病毒的R0值约为3，采取一系列防疫措施后逐步降至1附近，使得疫情“（指数级）动态增长恢复到线性增长。”4月20日罗伯特·科赫研究所估算目前德国新冠病毒的R0值为0.9。自4月15日以来，该值一直维持在1以下，这意味着新冠肺炎疫情正在被缓慢地遏制。 医疗系统良好确保及时救治 空置病床维持在上万张。据德国重症监护和急诊医学跨学科协会的数据，截至4月20日，德国1138家医疗机构报告登记29215张重症监护病床，其中16955张（58％）被占用，12260张目前空置可用。德国处于重症监护的新冠肺炎病人为2793人，其中使用呼吸机的为2009人（占72%）。此外，德国还通过空运等方式收治了意大利和法国等欧盟其他的229名新冠肺炎重症患者。 医护人员感染超过7000名。截至4月20日，德国已有7413名医务人员感染新冠病毒，感染率为5.2%，其中13名医务人员病亡。而4月10日时这一数字仅4700名，换句话说，德国医护人员在10天内被感染人数增加了58%。优秀的医护人员和足够的重症监护病床是应对疫情的关键。联邦卫生部长施潘说，德国的医疗体系“到目前为止从未告急过”。 新冠肺炎患者病亡率升至3.1%。4月21日，德国累计确诊病例143457人，累计病亡4598例，病亡率升至3.2%。一方面，随着病毒不断侵袭老年人群体，预计德国的病亡人数还将增加。目前德国70岁以上确诊病例占德国累计确诊病例总数的约18%。病亡病例中，年龄70岁以上的占86%，病亡病例的年龄中位数是82岁。另一方面，4月12日以来，德国新增治愈病例已经超过新增确诊病例。4月20日估计有91500例痊愈，治愈率已从4月初的28%升至64%。 谨慎回归常态未来挑战艰巨 4月20日，默克尔总理再次呼吁德国民众在危机中保持高度谨慎。她说，通过前一阶段艰苦的努力已经取得了很多成就，人际传播指数（即R0）已降到1.0以下。因此，几天来康复的人数要多于新感染的人。但即使第一阶段防控措施产生效果，每个人还都必须清楚，“我们离越过山顶还有很长的路要走。还没有人能预测出放宽限制政策将如何影响疫情，只能等到14天后才能看到这意味着什么。” 默克尔表示，目前首要的是必须追踪所有感染链，而这在德国还不能完全实现。为了加强全德375家卫生行政部门的人力资源配备，以便更好地跟踪感染链，德国政府决定，每2万名居民至少应部署一个由5人组成的接触者追踪小组。此外，还将组成105个机动工作组，负责支援无法完成接触者追踪任务的卫生部门。联邦国防军也将派人提供支持。在联邦疾控机构罗伯特·科赫研究所还将建立一个40人的联络点，每10个基层公共卫生服务机构指定一名联系人。 默克尔总理明确表示，她非常担心新冠肺炎疫情的良好发展趋势会被逆转，因为将很少有人会遵守接触限制。默克尔的担心不无道理，据柏林警方4月13日的通告，即便严格管控，柏林疫情最严重的米特区一位女孩仍然邀请到31位客人参加其生日聚会。未来如果感染人数急剧增加，德国可能会被迫采取比以往更严厉的措施，例如，关闭公园，禁止人们外出。默克尔强调，她希望在德国最好不需要采取这样的步骤。 |
